Inkontinencia je veľmi nepríjemná

Močová inkontinencia alebo pomočovanie je nedobrovoľná strata moču z tela. Často je dočasná a skoro vždy vyplýva z aktuálneho zdravotného stavu.

Inkontinencia moču je nedobrovoľný únik moču z močového mechúra. Ide o symptóm, nie samostatnú chorobu, s rozsahom od miernych po závažné prejavy. Postihuje mužov aj ženy všetkých vekových kategórií a výrazne znižuje kvalitu života. Medzi hlavné typy patria stresová a urgentná inkontinencia.

Ženy s inkontinenciou majú často rozpaky hovoriť o svojom probléme, čo je ale nesprávne.Únikom moču sa nikto nechváli, len ju pred okolím tají a vložkami zakrýva.

Netreba sa hanbiť

Typy inkontinencie

• Stresová inkontinencia
  Týka sa 35 – 45% prípadov. Moč nechtiac uniká pri zvýšení vnútrobrušného tlaku (pri kašli, kýchnutí, poskočenia, zdvihnutie bremena, niekedy aj pri chôdzi či zmene polohy). Býva spojená s nadmernou pohyblivosťou močovej trubice pri jej nedostatočnej podpore alebo pri oslabení uzáveru – pri nedostatočnosti zvierača močovej trubice (ISD). Liečba stresovej inkontinencie je vo väčšine prípadov operačná, dnes najmä prostredníctvom minimálne invazívnych metód.
• Urgentná čiže nutkavá inkontinencia
  Vyskytuje sa u 25-35% pacientok. Je charakterizovaná nechceným únikom moču pri nadmernom nutkanie na moč. Jej príčinou je buď nadmerná aktivita močového mechúra, alebo porucha tlmenie reflexov vedúcich k vyprázdňovaniu mechúra. Tento typ inkontinencie sa rieši predovšetkým liekmi. V 20 -40% prípadov sa stresová a urgentná forma vyskytuje súčasne ako zmiešaná inkontinencia. Liečebný postup je individuálny, zvyčajne je tiež kombináciou medikamentózna terapia a operačného zákroku.
• Reflexná inkontinencia
  Táto forma tvorí 5-10% prípadov. Jedná sa o poruchu reflexu močenia, ktoré nastáva v oblasti miechových neurónov pri fraktúrach stavcov alebo pri rôznych neuropatia (ochorenie nervu) zápalového alebo degeneratívneho pôvodu.
• Paradoxná inkontinencia
  Predstavuje rovnako 5-10% prípadov, únik moču nastáva pri preplnení močového mechúra, kedy sa včas nespustí zodpovedajúci mikčný reflex. Vyskytuje sa napríklad po radikálnych gynekologických operáciách, niekedy aj pri stavoch, kedy je nádorom alebo zostupom rodidiel úplne utláčaná močová trubica.

Príčiny inkontinencie

• Fyzické faktory:
  • Tehotenstvo, pôrod a menopauza
  • Zväčšená prostata u mužov (benígna hyperplázia prostaty)
  • Oslabenie svalov panvového dna
  • Obezita
  • Chirurgické zákroky (napr. prostatektómia)
• Zdravotné a neurologické problémy:
  • Neurologické ochorenia ako skleróza multiplex, Parkinsonova choroba, cievna mozgová príhoda či demencia
  • Infekcie močových ciest (IMC)
  • Diabetes mellitus
  • Hyperaktívny močový mechúr
  • Chronická zápcha
• Ďalšie príčiny:
  • Starnutie
  • Niektoré lieky (napr. diuretiká, antidepresíva)
  • Nadmerný príjem tekutín, kofeínu a alkoholu
  • Fajčenie
  • Genetická predispozícia
  • Psychosociálne faktory 

Rizikové faktory úniku moču:

• Niektoré zdravotné stavy: Ochorenia prostaty, obličiek, diabetes mellitus, poranenia miechy alebo neurologické choroby (hlavne mŕtvica).
• Časté infekcie močových ciest.
• Pohlavie: Ženy majú vyššiu pravdepodobnosť inkontinencie, najmä ak viackrát rodili.
• Staroba: Svaly panvového dna aj zvierače vekom ochabujú – je to prirodzené.
• Obezita: Zvyšuje tlak na močový mechúr a okolité svaly. Pravdepodobnosť úniku moču rastie pri kýchnutí alebo kašli.
• Fajčenie: Často vedie k chronickému kašľu, z ktorého vyplynú epizódy inkontinencie.

Inkontinencia – bylinky

Bylinky môžu podporiť liečbu inkontinencie, hoci vás šálka čaju nevylieči. Vhodné bylinky, ktoré sa používajú v kombinácii s inými liečebnými metódami, môžu zlepšiť zdravie močového ústrojenstva. 

Tradičné bylinky ako brusnica, medvedica lekárska, praslička roľná, pŕhľava, zlatobyľ a púpava lekárska podporujú zdravie močového systému a zmierňujú príznaky inkontinencie vďaka močopudným a protizápalovým účinkom. Pomáhajú liečiť infekcie močových ciest, ktoré inkontinenciu zhoršujú, a vyplavovať toxíny z organizmu.

Bylinky na podporu močového systému

• Brusnica pravá: Pôsobí preventívne proti infekciám močových ciest a pomáha zabraňovať priľnutiu baktérií na steny močového mechúra.
• Medvedica lekárska: Má antibakteriálne účinky, vhodná pri zápaloch močových ciest.
• Praslička roľná: Je silne močopudná a pomáha rozpúšťať piesok a kamene v močových cestách.
• Pŕhľava dvojdomá: Má močopudné vlastnosti a môže pomôcť pri zápaloch močových ciest.
• Zlatobyľ: Pôsobí protizápalovo a močopudne.
• Púpava lekárska: Je prirodzené diuretikum, ktoré podporuje tvorbu moču a pomáha vyplavovať toxíny z tela. 

Má zmysel cvičiť na posilnenie svalov panvového dna?

Áno, rozhodne áno. Kegelove cviky predstavujú vynikajúcu a osvedčenú metódu na efektívne posilnenie svalov panvového dna a následne aj na liečbu problémov s inkontinenciou moču. Systematické posilňovanie týchto dôležitých svalov panvového dna môže výrazne pomôcť tak ženám, ako aj mužom, a to nielen pri prevencii nežiaduceho úniku moču, ale aj pri aktívnej liečbe už existujúcich ťažkostí s touto nepríjemnou problematikou.

Kegelove cvičenia fungují na princípe pravidelného sťahovania a uvoľňovania svalov, čo postupne vedie k ich posilneniu a lepšej kontrole močového mechúra. Tieto cviky možno vykonávať prakticky kdekoľvek a kedykoľvek počas dňa, bez potreby špeciálneho vybavenia. O správnom používaní a technike vykonávania týchto cvikov, ako aj o ich vhodnej frekvencii a intenzite, sa môžete kedykoľvek poradiť so svojím ošetrujúcim lekárom alebo špecializovaným fyzioterapeutom.

Časté otázky

Môžu stravovacie návyky ovplyvniť únik moču?

Áno, úprava stravy a pitného režimu môže výrazne pomôcť. Vypíjajte denne aspoň liter a pol tekutín, no vyhýbajte sa nápojom, ktoré zvyšujú tvorbu moču – ako káva a alkohol. Obmedzte aj kyslé šťavy, napríklad grapefruitovú či paradajkovú, ktoré dráždia močový mechúr. Dôležité je predchádzať zápche, pretože aj tá môže zhoršovať inkontinenciu. Jedzte stravu bohatú na vlákninu a udržiavajte pravidelnú stolicu.

Má veľa ľudí problémy s inkontinenciou?

Inkontinencia postihuje ľudí všetkých vekových kategórií, pričom ženy trpia týmto problémom sedem až osemkrát častejšie než muži. U žien sa inkontinencia moču prejavuje aj v mladšom veku, keď sa miernejšie formy objavujú skôr ako u mužov.

Ako si pomôcť pri inkontinencii?

Nie len rôzne bylinky, existujú aj výživové doplnky alebo pomôcky, ktoré pomôžu problém vyriešiť či uľahčia vašu situáciu. Čo si teda vybrať? Poraďte sa s lekárom, ktoré prostriedky sú pre vás najvhodnejšie. 

• Výživové doplnky − ak nepatríte k tým, ktorí si radi varia bylinné odvary a čaje, vyberte výživové doplnky. Zvyčajne v nich nájdete kombináciu výťažkov hneď z niekoľkých bylín.
• Lieky na inkontinenciu − nie je ich veľa, užívajú sa výnimočne a ich nasadenie je nevyhnutné konzultovať s lekárom. Väčšinou ide o parasympatolytiká alebo hormonálnu liečbu.
• Pomôcky pri inkontinencii − medzi najčastejšie pomôcky patria inkontinenčné vložky, ktoré sa vyrábajú vo viacerých veľkostiach a tvaroch (pre mužov a ženy), tak aby boli úplne diskrétne a pritom maximálne funkčné. Rovnako praktické sú aj nohavičky na inkontinenciu.
• Kozmetika pri inkontinencii− únik moču je spojený aj s častými a opakovanými kožnými problémami v oblasti genitálií. Pre ich riešenie či prevenciu ich vzniku je vhodné používať čistiace peny, ktoré jednak zbavujú pokožku nečistôt, zároveň majú pH 5,5 a navyše neutralizujú pachy.