Bolesť ucha: Čo ju spôsobuje a ako si pomôcť

Bolesť ucha je bežný a nepríjemný príznak, ktorý môže mať mnoho príčin. Hoci je často spojená so zápalom stredného ucha, môže ju spôsobiť aj nahromadený ušný maz, infekcia zvukovodu, prechladnutie alebo zmena tlaku, napríklad pri lietaní. V niektorých prípadoch je bolesť ucha dokonca len „prenesená“ z inej časti tela, ako sú zuby, krk alebo čeľusť. Pri riešení bolesti ucha je kľúčové zistiť jej príčinu. Vďaka voľnopredajným liekom proti bolesti, teplým obkladom a špecifickým ušným kvapkám sa dá bolesť zmierniť, no ak je silná, neustupuje, alebo ju sprevádza horúčka či výtok, je dôležité navštíviť lekára.

Ucho ako orgán

Ucho je zmyslový orgán, ktorý nám slúži na vnímanie zvuku a na udržiavanie rovnováhy. Hoci sa nám zdá, že ide o malý a jednoduchý orgán, jeho stavba je veľmi zložitá. Ucho sa delí na tri hlavné časti: vonkajšie ucho, stredné ucho a vnútorné ucho.

Vonkajšie ucho

Vonkajšie ucho slúži na zachytávanie zvukov z okolia. Skladá sa z:

• ušnice (auricula) – je to viditeľná chrupavková časť ucha, ktorá pomáha sústrediť zvukové vlny.
• vonkajšieho zvukovodu (meatus acusticus externus) – je to trubica dlhá približne 2,5 cm, ktorá vedie od ušnice k bubienku.

Stredné ucho

Stredné ucho je malá, vzduchom vyplnená dutina, ktorá je oddelená od vonkajšieho ucha bubienkom (membrana tympani). Hlavnou funkciou stredného ucha je prenos zvukových vĺn z bubienka do vnútorného ucha. Nachádzajú sa tu tri sluchové kostičky:

• kladivko (malleus) – prirastá k bubienku.
• nákovka (incus) – spája kladivko so strmeňom.
• strmeň (stapes) – najmenšia kostička v ľudskom tele. Spája sa s oválnym okienkom vo vnútornom uchu.

Stredné ucho je spojené s nosohltanom pomocou Eustachovej trubice, ktorá slúži na vyrovnávanie tlaku medzi stredným uchom a vonkajším prostredím.

Vnútorné ucho

Vnútorné ucho je najzložitejšia a najdôležitejšia časť sluchového orgánu. Nachádzajú sa tu dva hlavné systémy:

• sluchový orgán – je to slimák (cochlea), špirálovitá trubica, ktorá obsahuje vláskové bunky. Tieto bunky premieňajú mechanické vibrácie na elektrické nervové signály, ktoré sú prenášané do mozgu sluchovým nervom.
• rovnovážny orgán – je to vestibulárny aparát, ktorý sa skladá z troch polkruhovitých kanálikov a dvoch vačkov (utriculus a sacculus). Tieto časti registrujú zmeny polohy hlavy a pohyby tela, čím pomáhajú udržiavať rovnováhu.

Ako to celé funguje?

1. Zvukové vlny sú zachytené ušnicou a putujú vonkajším zvukovodom k bubienku.
2. Bubienok začne vďaka zvukovým vlnám vibrovať a tieto vibrácie prenáša na reťazec sluchových kostičiek v strednom uchu.
3. Sluchové kostičky vibrácie zosilnia a prenesú ich do slimáka vo vnútornom uchu.
4. Vláskové bunky v slimáku premenia vibrácie na elektrické signály, ktoré sú potom poslané do mozgu.
5. Mozog tieto signály dekóduje a my vnímame zvuk.

Aké sú časté choroby ucha

Ochorenia ucha sú veľmi časté a môžu postihnúť ktorúkoľvek jeho časť. Ich príznaky môžu byť rôzne, od miernych ťažkostí až po vážne stavy, ktoré si vyžadujú lekársku pomoc.

Tu sú niektoré z najčastejších ochorení ucha:

Vonkajšie ucho

• Zápal vonkajšieho zvukovodu (otitis externa): Často sa mu hovorí aj „plavecké ucho“, pretože vzniká, keď sa do zvukovodu dostane voda. Vedie k začervenaniu, opuchu, bolesti, svrbeniu a niekedy aj k výtoku.
• Nadmerná tvorba ušného mazu: Ušný maz je dôležitý, ale jeho prebytok môže vytvoriť zátku, ktorá vedie k pocitu zablokovaného ucha a strate sluchu.

Stredné ucho

• Zápal stredného ucha (otitis media): Ide o veľmi časté ochorenie, najmä u detí. Typické príznaky sú silná bolesť ucha, horúčka, zhoršený sluch a niekedy aj výtok, ak dôjde k prasknutiu bubienka. Môže ho spôsobiť infekcia (bakteriálna alebo vírusová).
• Barotrauma: Vzniká v dôsledku náhlej zmeny tlaku vzduchu, napríklad pri lietaní alebo potápaní. Môže viesť k bolesti ucha a pocitu zablokovaného ucha.
• Cholesteatóm: Ide o nezhubný nádor, ktorý sa tvorí v strednom uchu. Môže poškodiť sluchové kostičky a spôsobiť vážne komplikácie, vrátane hluchoty.

Vnútorné ucho

• Tinitus: Nepríjemné a často veľmi obťažujúce hučanie, zvonenie alebo šumenie v ušiach, ktoré nemá vonkajší zdroj. Môže byť príznakom poškodenia sluchu, ale môže ho spôsobiť aj iný zdravotný problém.
• Menierova choroba: Vyznačuje sa trojicou príznakov: tinitus, vertigo (závraty) a strata sluchu. Príčiny nie sú úplne jasné, ale predpokladá sa, že súvisia s hromadením tekutiny vo vnútornom uchu.
• Labyrintitída: Zápal vnútorného ucha, ktorý vedie k prudkým závratom, nevoľnosti a strate sluchu. Môže byť spôsobený infekciou alebo vírusom.

Všeobecné ochorenia a príznaky

• Poškodenie sluchu: Môže byť spôsobené dlhodobým vystavením hlasným zvukom, vekom alebo úrazom.
• Prasknutie bubienka: Môže nastať v dôsledku silného zápalu, úrazu, náhlej zmeny tlaku alebo cudzieho telesa v uchu.

Ak pociťujete bolesť, pocit plnosti v uchu, závraty, tinitus alebo náhlu stratu sluchu, je dôležité vyhľadať lekára. Včasná diagnostika a liečba sú kľúčové na predchádzanie komplikáciám.

Príčiny bolesti ucha

Bolesť ucha (otalgia) je nepríjemný a častý príznak, ktorý môže mať mnoho rôznych príčin. V niektorých prípadoch je bolesť spôsobená problémom priamo v uchu, no niekedy môže ísť o prenesenú bolesť z inej časti tela, ako napríklad zo zubov alebo čeľuste.

Tu sú najčastejšie príčiny bolesti ucha, rozdelené podľa miesta vzniku.

Problémy s uchom

• Zápal stredného ucha (otitis media): Najčastejšia príčina bolesti ucha, hlavne u detí. Vzniká v dôsledku infekcie, ktorá spôsobuje nahromadenie tekutiny a tlaku za bubienkom. Často sa objavuje spolu s príznakmi ako horúčka, zhoršený sluch a celková malátnosť.
• Zápal vonkajšieho zvukovodu (plavecké ucho): Spôsobený infekciou v zvukovode, často po plávaní alebo kúpaní, keď sa do ucha dostane voda. Charakteristická je bolesť pri dotyku ušnice alebo pri pohybe čeľuste.
• Nahromadenie ušného mazu: Keď sa ušný maz hromadí a stvrdne, môže vytvoriť zátku, ktorá tlačí na zvukovod alebo bubienok, čo spôsobuje bolesť a pocit upchatého ucha.
• Prasknutý bubienok: Môže nastať po silnom zápale, zranení, náhlej zmene tlaku (napríklad pri lietaní alebo potápaní) alebo pri vložení cudzieho predmetu do ucha. Spôsobuje ostrú bolesť, ktorá po prasknutí bubienka často prejde, no môže sa objaviť aj výtok a zhoršenie sluchu.
• Cudzie teleso v uchu: Malé predmety, ako napríklad kúsky hračiek, koráliky alebo hmyz, môžu v uchu spôsobiť bolesť.

Prenesená bolesť (bolesť prichádzajúca odinakiaľ)

• Problémy so zubami a čeľusťou: Bolesť z pokazeného zuba, zápalu ďasien alebo problému s čeľustným kĺbom (TMK) sa často šíri do ucha a je ťažké ju odlíšiť od skutočnej bolesti ucha.
• Zápal nosohltanu alebo mandlí: Infekcie v hrdle, ako angína alebo zápal mandlí, môžu spôsobiť bolesť, ktorá sa prenesie do ucha.
• Zápal prínosových dutín (sínusitída): Tlak a bolesť v dutinách môžu vyžarovať do ucha.
• Poranenie krku alebo kĺbov čeľuste: Bolesť, ktorá vzniká v tejto oblasti, sa môže prejavovať ako bolesť ucha.

Ak bolesť ucha trvá dlhšie ako jeden deň, je silná, sprevádzaná horúčkou, zhoršeným sluchom alebo výtokom, je dôležité vyhľadať lekársku pomoc, aby sa určila správna diagnóza a nasadila liečba.

Ako a čo na bolesť ucha?

Tu sú základné postupy a tipy, ktoré vám môžu pomôcť zmierniť bolesť.

Čo robiť na zmiernenie bolesti

• Voľnopredajné lieky proti bolesti: Na zmiernenie miernej až stredne silnej bolesti môžete užiť lieky ako ibuprofén (napr. Ibalgin) alebo paracetamol (napr. Panadol). Pomôžu zmierniť bolesť a v prípade zápalu aj horúčku.
• Teplý obklad: Priloženie teplého, no nie horúceho, obkladu na ucho môže zmierniť bolesť. Použiť môžete teplú fľašu s vodou zabalenú v uteráku alebo špeciálny hrejivý vankúšik. Teplo pomáha uvoľniť svaly a upokojiť.
• Ušné kvapky: Ak je bolesť spôsobená zápalom zvukovodu, voľnopredajné ušné kvapky môžu priniesť úľavu. Ušné kvapky s obsahom lokálneho anestetika alebo látok proti zápalu môžu pomôcť. Pred ich použitím sa vždy poraďte s lekárnikom alebo lekárom, najmä ak máte podozrenie na prasknutý bubienok.
• Spánok so zdvihnutou hlavou: Ak spíte s hlavou mierne zdvihnutou (napríklad na extra vankúši), môže sa znížiť tlak v Eustachovej trubici a tým aj bolesť.
• Žuvanie žuvačky: Pri bolesti spôsobenej zmenou tlaku (napríklad pri prechladnutí alebo v lietadle), žuvanie žuvačky alebo zívanie môže pomôcť vyrovnať tlak v strednom uchu.

Existuju nejaké domáce babské recepty?

Ak máte na mysli domáce recepty na bolesť ucha, musím zdôrazniť, že mnohé „babské“ recepty môžu byť potenciálne nebezpečné a neodporúčajú sa. Aj keď sa môžu zdať neškodné, riskujete poškodenie citlivej štruktúry ucha.

Prečo je dôležitá opatrnosť:

• Zápal alebo infekcia: Ak je bolesť spôsobená infekciou, domáce metódy ju nemusia vyliečiť a stav sa môže zhoršiť.
• Prasknutý bubienok: Ak je bubienok prasknutý, kvapkanie akýchkoľvek tekutín do ucha (napríklad cesnakového oleja alebo peroxidu) môže poškodiť vnútorné ucho a viesť k trvalej strate sluchu.

Osvedčené a bezpečné domáce tipy

Namiesto vkladania čohokoľvek do ucha je lepšie zamerať sa na bezpečné metódy, ktoré zmiernia príznaky, kým sa nedostanete k lekárovi.

• Teplý obklad: Priložte na boľavé ucho suchý teplý obklad. Môžete použiť termofor alebo fľašu s teplou vodou zabalenú v uteráku. Teplo pomôže uvoľniť svaly a zmierniť bolesť.
• Žuvanie alebo zívanie: Ak je bolesť spôsobená tlakom (napríklad pri prechladnutí), žuvanie žuvačky alebo zívanie pomôže otvoriť Eustachovu trubicu a vyrovnať tlak.
• Spanie so zdvihnutou hlavou: Spite na dvoch vankúšoch, aby sa hlava nachádzala vyššie. To pomôže znížiť tlak v strednom uchu.

Pozor na tieto „babské recepty“

• Cesnak v uchu: Vkladanie cesnaku do zvukovodu je veľmi nebezpečné. Cesnak môže uviaznuť v uchu, spôsobiť zápal, alebo priamo poškodiť bubienok.
• Cesnakový olej: Hoci sa niekedy odporúča, nie je bezpečné kvapkať ho do ucha, pokiaľ si nie ste na 100% istí, že bubienok nie je prasknutý. V najhoršom prípade to môže spôsobiť trvalé poškodenie.
• Olivový olej: Teplý olivový olej môže pomôcť pri uvoľnení stvrdnutého ušného mazu, ale ak ho použijete pri zápale, môžete si infekciu ešte zhoršiť.
• Peroxid vodíka: Použitie peroxidu vodíka sa odporúča iba pod dohľadom lekára, pretože môže podráždiť zvukovod.

Akýkoľvek pokus o domácej liečbu je dobrý len ako prvá pomoc, nie ako náhrada lekárskej starostlivosti. Ak máte akékoľvek pochybnosti, poraďte sa s lekárom.

Kedy navštíviť lekára

Ak sa bolesť ucha objaví, je dôležité sledovať ďalšie príznaky, ktoré môžu poukázať na vážnejší problém:

• Horúčka: Ak bolesť sprevádza vysoká horúčka.
• Silná bolesť: Ak je bolesť veľmi silná a neprechádza.
• Výtok z ucha: Ak z ucha vyteká hnis, krv alebo iná tekutina.
• Zhoršenie sluchu: Ak zrazu začujete horšie.
• Závraty alebo tinitus: Ak bolesť sprevádzajú závraty alebo hučanie v ušiach.

Lekár dokáže pomocou otoskopu (špeciálny nástroj na vyšetrenie ucha) prezrieť bubienok a zistiť príčinu bolesti. Podľa diagnózy vám môže predpísať antibiotiká, ušné kvapky alebo odporučiť iný typ liečby.

Pamätajte, že bolesť ucha nikdy netreba podceňovať. Ak sa vám zdá, že je niečo v neporiadku, je lepšie byť opatrný a poradiť sa s odborníkom.